Het identificeren en adresseren van psychosociale behoeften van kankerpatiënten en hun mantelzorgers met een migratieachtergrond in de palliatieve fase.

image

Introductie

Door vergrijzing groeit in Nederland het aantal kankerpatiënten met een migratieachtergrond in de palliatieve fase. Patiënten met kanker kampen vaak met problemen als chronische vermoeidheid, angst voor ziekteprogressie en slapeloosheid. Hoewel er effectieve gedragsinterventies bestaan voor deze klachten, worden deze zelden gebruikt door patiënten met een migratieachtergrond. Belangrijke oorzaken zijn taalbarrières, onbekendheid met het aanbod en culturele factoren (zoals wantrouwen of schaamte). Dit maakt dat bestaande interventies onvoldoende aansluiten bij de behoeften van deze doelgroep. Om de zorg toegankelijker te maken voor deze groep, is het belangrijk om bestaande gedragsinterventies cultureel sensitief aan te passen.

Doel studie

Met deze studie wordt er bijgedragen aan betere passende psychosociale zorg voor palliatieve kankerpatiënten met een migratieachtergrond. Dit wordt gedaan door het uitvoeren van een actiestudie: patiënten, mantelzorgers, zorgprofessionals, en andere direct betrokkenen dragen bij aan de aanvulling van het resultaat.

Vraagstelling/ hypotheses

De onderzoeksvragen zijn: 1. Wat zijn de meest urgente en onvervulde psychosociale behoeften van kankerpatiënten met een migratieachtergrond in de palliatieve fase? a. Hoe geven zij voorkeur aan het adresseren en aanpakken van deze psychosociale behoeften? 2. Hoe acceptabel is de cultureel aangepaste interventie voor de doelgroep en wat is de geschatte effectiviteit?

Methode

De studie bestaat uit twee delen. Het eerste deel is een kwalitatieve studie waarbij de meest urgente en onvervulde psychosociale behoeften van de doelgroep worden geïdentificeerd vanuit het perspectief van de patiënten en hun mantelzorgers. Daarnaast wordt ook verkend hoe de doelgroep zorg wil krijgen en wat hierbij helpt of niet helpt. Hiervoor vinden individuele interviews plaats met zowel patiënten als mantelzorgers. Om samen de onvervulde psychosociale behoeften te prioriteren en te bespreken hoe de zorg beter kan aansluiten, worden dialoogbijeenkomsten gehouden. Hier worden patiënten, mantelzorgers en belangrijke stakeholders voor uitgenodigd. Met de inzichten uit het eerste deel wordt een bestaande interventie cultureel aangepast. In het tweede deel wordt in een single-arm pilotstudie onderzocht of de aangepaste interventie acceptabel, haalbaar en potentieel effectief is.

(Klinische) relevantie

Met deze studie besteden we aandacht aan een onderbelichte doelgroep. Door patiënten, hun naasten en relevante stakeholders te betrekken, zorgt dat ervoor dat de zorg beter aansluit. Daarnaast draagt deze studie bij aan het verbeteren van culturele inclusie binnen supportive cancer care.

Translatie/ implementatie

Het doel is om de aangepaste gedragsinterventie cultureel breed in te kunnen zetten in de praktijk. Door samen te werken met patiënten, mantelzorgers, migrantenorganisaties en zorgprofessionals wordt er een basis voor de brede toepasbaarheid van cultureel sensitieve zorg ingezet.